小便出血会不会是膀胱癌

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

小便出血不一定是膀胱癌。

小便出血，医学上称为血尿，是一种较为复杂且可能由多种原因引起的症状。除了膀胱癌之外，还有许多其他因素会导致血尿。例如泌尿系统的感染，像膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症刺激尿路组织，使得尿路黏膜充血、水肿，甚至出现黏膜破损，从而导致血液混入尿液中。泌尿系统结石也是常见原因之一，结石在泌尿系统内移动时，可能会划伤尿路黏膜，引起出血，同时还常常伴有剧烈的疼痛。另外，肾结核也可能出现血尿症状，结核杆菌侵袭肾脏组织，破坏肾实质和尿路组织，导致出血。还有一些先天性泌尿系统疾病，如多囊肾等，随着病情发展，囊肿破裂或者压迫周围组织，也可能造成血尿。

在某些全身性疾病中，同样会有血尿的表现。例如血液系统疾病中的血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，容易发生出血现象，泌尿系统也可能受累而出现血尿。一些药物的副作用也可能导致血尿，如抗凝药使用不当等情况。所以，当发现小便出血时，需要进行全面的检查，包括尿液分析、泌尿系统超声、CT等检查，必要时还需要进行膀胱镜检查等，以明确病因，而不能简单地认为就是膀胱癌。

2024-10-28 浏览 6

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