肾病要做肾穿刺吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾病患者是否要做肾穿刺需要根据具体情况来综合判断。

肾穿刺即肾活检，对于肾病患者而言，是一项重要的检查手段，但并非所有肾病患者都一定要进行。医生会评估患者的临床表现、实验室检查结果等多方面因素来决定是否进行肾穿刺。如果患者存在以下情况，可能需要考虑肾穿刺，临床表现不典型、病因不明、病情进展迅速、治疗效果不佳、需要明确病理类型来指导精准治疗等。通过肾穿刺可以明确肾脏病变的具体类型、程度、活动情况等，从而为制定个体化的治疗方案提供重要依据。

肾穿刺也并非适用于每一位肾病患者。是一种有创检查，存在一定风险，如出血、感染等。如果患者存在明显的出血倾向、严重高血压难以控制、孤立肾、精神疾病不能配合等情况时，则不适合进行肾穿刺。一些老年患者、身体状况较差的患者，医生也会谨慎权衡肾穿刺的利弊。在临床实践中，医生会充分与患者沟通，肾穿刺的必要性、风险和获益，患者和家属也需要充分了解相关信息后再做出决定。肾病患者是否进行肾穿刺需要综合考虑病情、患者身体状况等多方面因素，不能一概而论，需要在专业医生的指导下进行个体化的评估和决策。医生会以患者的健康和安全为首要考虑，权衡利弊后选择最适合患者的诊断和治疗方案。

2024-09-07 浏览 4

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