便常规可以为检查溃疡性结肠炎提供一定的依据,但不能仅凭便常规确诊。
便常规主要检查粪便中的有形成分,如红细胞、白细胞、潜血等。在溃疡性结肠炎患者的便常规中,通常会出现红细胞和白细胞增多的情况,因为肠道黏膜存在炎症、溃疡,导致局部出血和白细胞渗出到肠腔,随粪便排出。潜血试验也常常呈阳性,这表明肠道有少量出血。其他肠道疾病,如感染性肠炎、肠息肉等也可能出现类似的便常规结果。所以,便常规只能作为初步筛查手段,提示肠道可能存在炎症或出血性病变,要确诊溃疡性结肠炎还需要结合患者的症状如持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等、内镜检查如结肠镜可直接观察肠道黏膜的病变情况,看到黏膜的充血、水肿、溃疡等典型表现以及组织病理学检查从病变部位取组织进行病理分析,查看是否有溃疡性结肠炎的特征性病理改变等综合判断。
在进行便常规检查前,患者应注意饮食。检查前几天要避免食用动物血制品、肝脏、大量绿叶蔬菜等可能影响检查结果的食物。如果正在服用铁剂、铋剂等药物,也要告知医生,因为这些药物可能导致潜血假阳性。另外,留取粪便标本时要注意选取含有黏液、脓血等异常成分的部分,并且要保证标本新鲜,及时送检,以免影响检查结果的准确性。
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