急性心力衰竭检查

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

急性心力衰竭的检查主要包括心电图、心脏超声、利钠肽检测、心肌损伤标志物检测、胸部X线、血常规、血生化等。

心电图可帮助发现心脏节律和心肌缺血等异常情况，对于快速判断心脏的电活动状态具有重要意义。心脏超声能评估心脏的结构和功能，如心室大小、心壁厚度、心脏收缩和舒张功能等，是诊断心力衰竭的重要手段。利钠肽检测，如B型利钠肽BNP或N末端B型利钠肽原NT-proBNP，其升高对心力衰竭有重要提示意义。心肌损伤标志物检测，如肌钙蛋白等，可用于排除心肌梗死等情况。胸部X线可显示心脏大小、肺部淤血等情况，有助于了解心力衰竭对肺部的影响。血常规可了解有无贫血、感染等可能影响心脏功能的因素。血生化检查可评估肝肾功能、电解质等，因为心力衰竭可能导致这些指标的异常，且电解质紊乱也可能加重心力衰竭。

有时还可能根据具体情况进行其他检查，如冠状动脉造影以明确是否存在冠状动脉病变，右心导管检查以更精确地评估心脏功能和血流动力学状态等。这些检查相互结合，能够全面、准确地评估患者的病情，为急性心力衰竭的诊断、治疗方案的制定以及预后的判断提供重要依据。通过综合运用这些检查方法，可以更好地了解患者心脏的状况，及时发现问题并采取针对性的治疗措施，以改善患者的预后和生活质量。

2024-09-10 浏览 7

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