胰腺炎应该怎么治

急性胰腺炎治疗包括禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、补充液体及营养支持、手术治疗。具体分析如下：

1.禁食禁水：禁食禁水是急性胰腺炎治疗的重要措施。主要是为了减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。因为食物进入胃内会刺激胃酸分泌，胃酸可促使十二指肠分泌促胰液素等激素，从而促进胰液分泌。胰液中的消化酶在胰腺炎时可能会被异常激活，对胰腺自身进行消化，加重炎症。所以在胰腺炎发病初期，严格禁食禁水有助于控制病情发展。

2.胃肠减压：胃肠减压在胰腺炎治疗中有重要意义。通过胃管将胃内的气体和液体吸出，可降低胃肠道内压力。有助于减少胃酸反流进入十二指肠，从而减少对胰腺的刺激，降低胰液分泌量。同时，胃肠减压还能改善胃肠壁的血液循环，减轻腹胀等不适症状，对于缓解胰腺的炎症反应有积极作用。

3.药物治疗：药物治疗是胰腺炎综合治疗的关键部分。常用药物包括抑制胰酶分泌的药物，如生长抑素及其类似物奥曲肽。能够抑制胰腺的外分泌功能，减少胰液等消化液的分泌量，从而减轻胰腺自身消化的程度。还会使用止痛药物来缓解患者的腹痛症状，如哌替啶等。对于存在感染的患者，会根据感染的病原菌选用合适的抗生素进行抗感染治疗，以控制炎症，防止病情恶化。

4.补充液体及营养支持：补充液体及营养支持对胰腺炎患者至关重要。由于胰腺炎患者可能会出现大量液体渗出到腹腔等第三间隙，导致有效循环血容量不足。及时补充晶体液和胶体液，可以纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，维持循环稳定。在营养支持方面，早期多采用肠外营养，通过静脉途径给予患者所需的营养物质，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。待患者胃肠功能逐渐恢复后，可过渡到肠内营养，有助于维持肠道黏膜的完整性，防止肠道细菌移位，减少感染等并发症的发生。

5.手术治疗：手术治疗在特定情况下是必要的。对于急性胰腺炎并发胰腺脓肿、胰腺假性囊肿等严重并发症时，往往需要手术干预。胰腺脓肿需要手术切开引流，以清除感染灶，防止感染扩散。胰腺假性囊肿如果较大且出现压迫症状，或者长时间不吸收，也需要通过手术进行内引流或外引流，以缓解症状，促进患者康复。

胰腺炎患者在治疗期间应保持良好的休息，避免情绪过度波动。饮食恢复需要循序渐进，从流食逐渐过渡到正常饮食，避免食用高脂肪、高蛋白、高糖及刺激性食物，以防病情复发。同时，要严格遵循医生的治疗方案，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。