大人脑炎的症状包括发热、头痛、意识障碍、肢体无力和癫痫发作。具体分析如下:
1.发热:脑炎患者常出现持续性高热,体温可达39℃以上,伴随寒战或出汗。发热由中枢神经系统炎症反应引起,可能伴随全身乏力或肌肉酸痛。部分患者发热前可能出现呼吸道或消化道感染症状,但发热程度与脑损伤严重性无直接关联。
2.头痛:脑炎引发的头痛多为剧烈且弥漫性,常集中在额部或枕部,咳嗽或低头时加重。头痛与颅内压增高或脑膜刺激有关,可能伴随恶心呕吐。部分患者头痛呈持续性,普通止痛药物效果有限,需结合腰椎穿刺等检查明确病因。
3.意识障碍:表现为嗜睡、昏睡或昏迷,严重者出现谵妄或定向力丧失。意识障碍与脑实质受损程度相关,可能伴随记忆力减退或认知功能下降。部分患者病情进展迅速,数小时内从清醒转为昏迷,需紧急干预。
4.肢体无力:常见单侧或双侧肢体活动受限,肌张力异常或反射亢进。运动功能障碍多因大脑运动区或传导通路受损,可能伴随感觉异常或平衡障碍。部分患者肢体无力呈进行性加重,需警惕脑水肿或脑疝风险。
5.癫痫发作:可为全身性强直阵挛发作或局部抽搐,发作频率与脑炎严重程度相关。癫痫由异常放电引起,可能伴随尿失禁或舌咬伤。部分患者首次发作后需长期抗癫痫治疗,避免反复发作加重脑损伤。
出现上述症状需立即就医,避免延误治疗时机。诊断需结合影像学与实验室检查,治疗期间密切监测生命体征,预防并发症。恢复期需遵循医嘱进行康复训练,定期复查评估神经系统功能。