小孩得脑炎症状常见有发热、头痛、呕吐、精神行为异常、抽搐。具体分析如下：
1.发热：脑炎早期多伴随体温升高，可能突然出现高热或持续低热，与普通感染不同，退热药物效果较差。发热时可能伴有寒战或面色潮红，需警惕神经系统受累。
2.头痛：患儿常表现为剧烈头痛，婴幼儿可能无法表达，表现为哭闹不安或频繁拍打头部。头痛多呈持续性，伴随颈部僵硬或畏光，提示脑膜刺激征。
3.呕吐：脑炎引起的呕吐多为喷射状，与进食无关，可能伴随食欲减退。婴幼儿呕吐后仍烦躁不安，需与肠胃炎鉴别，后者呕吐后症状常缓解。
4.精神行为异常：患儿可能出现嗜睡、烦躁或意识模糊，严重时陷入昏迷。部分表现为性格改变，如突然沉默寡言或过度兴奋，这些症状进展较快。
5.抽搐：脑炎易引发全身性或局部抽搐，发作时可能伴随眼球上翻、四肢强直。抽搐时间超过5分钟或反复发作，需紧急处理以防脑损伤。
脑炎症状易与普通感冒混淆，若发热伴随神经系统表现，应立即就医。避免自行使用镇静药物，保持呼吸道通畅，记录症状出现时间和频率，协助医生判断病情进展。
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陆海英
主任医师 北京大学第一医院
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