痛经吃止痛药不管用可以尝试热敷缓解痉挛、调整饮食减少生冷刺激、适度运动促进血液循环、服用中药调理气血、针灸推拿疏通经络。具体分析如下：
1.热敷缓解痉挛：下腹部热敷能够扩张局部血管，促进盆腔血液循环，缓解子宫平滑肌的痉挛性收缩。使用热水袋或暖贴时温度不宜过高，每次持续15-20分钟，避免烫伤。热敷可重复多次，尤其在疼痛初期效果更明显。配合轻柔的腹部按摩，顺时针方向按压可增强效果。
2.调整饮食减少生冷刺激：经期避免摄入冰饮、辛辣或高盐食物，减少前列腺素合成，降低子宫收缩强度。建议增加温补类食材如红枣、生姜、红糖，可煮饮姜茶暖宫散寒。适量补充富含 OMEGA-3脂肪酸的坚果或深海鱼，有助于抑制炎症反应。
3.适度运动促进血液循环：经期进行低强度运动如散步、瑜伽，可加速盆腔血流，减少淤血导致的疼痛。避免剧烈运动或腹部挤压动作。太极拳等舒缓运动能调节自主神经功能，缓解紧张情绪对痛经的加重作用。
4.服用中药调理气血：中医辨证属气滞血瘀者可选用少腹逐瘀汤，寒凝血瘀者适用温经汤。中成药如元胡止痛片需按周期调理，经前一周开始服用效果更佳。需由医师根据体质开具处方，避免自行长期用药。
5.针灸推拿疏通经络：针刺关元、三阴交等穴位可调节内分泌，抑制疼痛信号传递。推拿以点揉八髎穴、血海穴为主，配合艾灸能温通经脉。建议经前3-5天开始干预，连续治疗3个月经周期。
痛经机制复杂，若上述方法无效需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。医学干预应结合个体差异，长期顽固性疼痛建议完善妇科检查与激素评估。
