子宫肌瘤要做手术切除吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫肌瘤并不一定都要做手术切除。

子宫肌瘤是否需要手术，需要综合多方面因素来判断。如果肌瘤较小，患者没有明显症状，通常可以先密切观察，定期复查，不急于手术。但如果肌瘤引起了月经过多、经期延长导致贫血，严重的腹痛、性交痛，肌瘤体积较大压迫到泌尿系统或直肠引起排尿、排便困难，或者肌瘤有恶变倾向等情况，手术可能就是必要的选择。对于有生育需求但肌瘤影响受孕或导致反复流产的患者，也可能需要手术治疗。

子宫肌瘤的处理方式应根据个体情况进行个体化的评估和决策。医生会详细了解患者的症状、肌瘤的大小、位置、数量等情况，还会考虑患者的年龄、生育需求等因素。除了手术切除，还有其他治疗方法可供选择，比如药物治疗可以在一定程度上控制肌瘤的生长或缓解症状；高强度聚焦超声等微创治疗手段也适用于部分患者。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，以便做出最适合自己的选择。同时，即使不需要手术，患者也应遵医嘱定期复查，监测肌瘤的变化情况，以便及时发现问题并采取相应的措施。对于子宫肌瘤患者，应重视但不必过度恐慌，通过合理的评估和治疗，多数患者都能获得较好的预后。

2024-10-09 浏览 3

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