双胎妊娠确实可以进行唐氏筛查,但筛查的准确性和方法需要根据具体情况调整。
双胎妊娠的唐氏筛查与单胎有所不同,主要因为双胎的生物学指标更复杂。传统的血清学筛查如孕中期三联筛查在双胎中的准确性较低,假阳性率较高。因为双胎的激素水平和蛋白质标记物受两个胎儿共同影响,难以区分异常来自哪一个胎儿。医学上更推荐结合超声检查如NT测量与母体血液标志物进行综合评估。对于双胎妊娠,无创产前检测NIPT是另一种选择,其通过分析母血中的胎儿游离DNA,对唐氏综合征等染色体异常的检出率较高,且假阳性率较低。但需注意,NIPT在双胎中的准确性略低于单胎,且无法明确异常具体来自哪一个胎儿。
双胎孕妇进行唐氏筛查时需注意孕周计算的准确性,因为双胎妊娠的激素水平变化与单胎不同。超声检查应在经验丰富的机构进行,确保NT测量等技术操作的规范性。若筛查结果提示高风险,需进一步通过绒毛取样或羊水穿刺确诊,但双胎的侵入性操作风险略高于单胎,需谨慎权衡利弊。双胎类型单绒双羊或双绒双羊也会影响筛查策略,单绒双胎的染色体异常风险更高,需更密切监测。建议孕妇与专业医生充分沟通,根据个体情况选择最合适的筛查方案。