肠扭转会引起小肠坏死吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠扭转有可能会引起小肠坏死。

当发生肠扭转时，肠管会沿着其系膜长轴发生旋转，导致肠腔受压变窄甚至完全阻塞，肠管的血液循环也会受到严重影响。如果肠扭转不能及时得到解除，随着时间的推移，肠管会因为缺血缺氧而逐渐发生坏死。尤其是在肠扭转程度较为严重、扭转持续时间较长的情况下，小肠更容易出现缺血性损伤，进而发展为坏死。而且，肠扭转后肠管的张力增加，进一步加重了血液循环障碍，促进了坏死的发生。肠扭转还可能并发腹膜炎等严重并发症，这也会增加小肠坏死的风险和严重程度。

在临床上，对于高度怀疑肠扭转的患者，需要尽快进行诊断和治疗，以避免小肠坏死等严重后果的出现。诊断通常依靠症状如剧烈腹痛、呕吐等、体征腹部膨隆、压痛等以及影像学检查如腹部X线、CT等。一旦确诊，应根据具体情况选择合适的治疗方法，包括非手术治疗如胃肠减压、手法复位等和手术治疗如肠扭转复位术、肠切除术等。早期的诊断和积极的干预对于改善患者的预后至关重要。如果延误治疗，小肠坏死发生后，不仅会导致患者病情急剧恶化，增加治疗难度和风险，还可能引起严重的全身性感染、休克等危及生命的并发症，甚至可能导致患者死亡。对于肠扭转必须予以高度重视，及时采取有效的治疗措施。

2024-11-07 浏览 9

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