小孩发高烧至40度需立即采取降温措施、补充足够水分、观察精神状态、避免过度包裹、及时就医。具体分析如下：
1.立即采取降温措施：体温超过40度属于高热，需迅速物理降温。用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，避免使用酒精或冰水。可配合退热贴或冷敷额头，但需注意避免体温骤降。若体温持续不降，可遵医嘱使用退烧药物。
2.补充足够水分：高热会导致大量水分流失，容易引发脱水。少量多次喂温水、淡盐水或口服补液盐，避免一次性大量饮水。若出现排尿减少、口唇干裂等脱水症状，需加强补液并及时就医。
3.观察精神状态：高烧时需密切观察是否出现嗜睡、烦躁、抽搐或意识模糊。若伴随呕吐、皮疹或呼吸困难，可能提示严重感染或其他疾病，需立即送医。精神状态是判断病情轻重的重要指标。
4.避免过度包裹：高烧时穿衣过多或盖厚被会阻碍散热，加重体温升高。选择透气轻薄衣物，保持室内通风，室温控制在25度左右。避免直吹冷风或空调温度过低。
5.及时就医：体温持续超过40度或反复高烧超过24小时，需尽快就医。婴幼儿、有高热惊厥史或慢性疾病患者更应重视。医生会根据病情进行血常规等检查，明确病因并针对性治疗。
发热期间避免自行使用抗生素或中成药，以免掩盖病情。饮食以清淡易消化为主，避免油腻或刺激性食物。保持环境安静，减少体力消耗。记录体温变化及伴随症状，便于医生诊断。
