脑出血和脑梗死是两种性质不同的脑血管疾病，主要区别在于发病机制和病理变化。脑出血由脑血管破裂导致，脑梗死则因脑血管阻塞引起。
脑出血通常与高血压、血管畸形或外伤有关，血管破裂后血液渗入脑组织，形成血肿压迫周围结构。发病急骤，症状包括剧烈头痛、呕吐、意识障碍等，病情进展快，预后与出血量和部位密切相关。脑梗死多由动脉粥样硬化或血栓形成导致血管闭塞，脑组织因缺血缺氧发生坏死。症状常表现为偏瘫、言语障碍或感觉异常，起病速度因栓塞类型而异，血栓性梗死进展较慢，栓塞性梗死则突发。影像学检查是鉴别关键，CT可快速识别脑出血，而MRI对早期脑梗死更敏感。
及时就医至关重要，脑出血需降低颅内压或手术清除血肿，脑梗死则需溶栓或取栓恢复血流。避免自行用药，错误处理可能加重病情。预防措施包括控制高血压、戒烟限酒、保持健康饮食和规律运动。康复阶段需结合药物、理疗和功能训练，定期随访监测病情变化。两种疾病均可能遗留后遗症，早期干预能显著改善预后。
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黄世昌
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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赵耀东
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黄世昌
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黄世昌
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黄世昌
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