乳房常见检查包括触诊、超声检查、钼靶检查、磁共振成像、穿刺活检。具体分析如下:
1.触诊:通过手指按压乳房及腋下淋巴结,感知是否存在肿块、硬结或异常增厚。触诊需按一定顺序进行,覆盖整个乳房区域,同时观察皮肤有无凹陷或橘皮样改变。触诊是基础检查,但无法判断肿块性质,需结合其他检查进一步确认。
2.超声检查:利用高频声波成像,显示乳房内部结构,区分囊性与实性肿块。超声无辐射,适合年轻女性或致密型乳房检查,可辅助定位穿刺位置,但对微小钙化灶敏感度较低。
3.钼靶检查:采用低剂量X线拍摄乳房组织,能清晰显示钙化灶和微小病变。40岁以上女性建议定期筛查,但对致密型乳房可能漏诊,需结合超声或磁共振提高准确性。
4.磁共振成像:通过强磁场和射频波生成三维图像,对软组织分辨率高,常用于高风险人群或术前评估。检查无辐射但费用较高,需注射造影剂,可能产生过敏反应。
5.穿刺活检:在影像引导下抽取可疑组织进行病理分析,分为细针穿刺、空心针穿刺和手术切除活检。活检是确诊金标准,可明确病变性质,但属于有创操作,需严格消毒避免感染。
检查前需避开月经周期,穿着宽松衣物,避免涂抹护肤品。有过敏史或妊娠情况需提前告知医生,检查后遵循医嘱观察反应,及时复查。