人流后持续流血20多天需及时就医检查排除残留或感染、遵医嘱使用药物促进子宫收缩、避免剧烈运动及体力劳动、保持外阴清洁防止继发感染、观察出血量及伴随症状记录变化。具体分析如下：
1.及时就医检查排除残留或感染：持续出血可能与妊娠组织残留、子宫复旧不良或感染有关，需通过超声检查明确原因，必要时行清宫术或抗感染治疗。
2.遵医嘱使用药物促进子宫收缩：医生可能开具益母草制剂或缩宫素等药物，帮助子宫收缩排出淤血，缩短出血时间并减少并发症风险。
3.避免剧烈运动及体力劳动：过度活动可能加重出血或影响子宫恢复，术后1个月内应静养，避免提重物及高强度运动。
4.保持外阴清洁防止继发感染：每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾，禁止盆浴及性生活，降低细菌上行感染风险。
5.观察出血量及伴随症状记录变化：若出血量突然增多、出现发热、腹痛或分泌物异味，需立即复诊，可能提示感染或其他异常。
术后需注意营养补充，多摄入富含蛋白质和铁的食物以纠正贫血；保持情绪稳定，避免焦虑加重恢复负担；严格遵循复查时间，确保子宫恢复正常；出现头晕、乏力等贫血症状时需及时干预；术后1个月内禁止同房及游泳，防止外界病原体侵入。
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