晚上侧身睡觉肩膀疼可以尝试调整睡姿、使用合适高度的枕头、进行肩部热敷或冷敷、适当锻炼肩部肌肉、避免长时间保持同一姿势。具体分析如下：
1.调整睡姿：侧卧时肩膀承受较大压力，可以尝试在胸前抱一个枕头分散压力，或改为仰卧姿势减轻肩膀负担。枕头高度应与肩宽匹配，避免过高或过低导致颈部与肩膀肌肉紧张。
2.使用合适高度的枕头：枕头过高或过低会导致肩颈肌肉过度拉伸或挤压，选择支撑性好的记忆棉或乳胶枕，保持颈椎自然曲度，减少肩膀受力。
3.进行肩部热敷或冷敷：急性疼痛可使用冰敷减轻炎症，每次15-20分钟；慢性疼痛适合热敷促进血液循环，缓解肌肉僵硬，温度不宜过高避免烫伤。
4.适当锻炼肩部肌肉：通过轻柔的肩部伸展运动增强肌肉力量，如钟摆运动或肩关节旋转，每天坚持10-15分钟，避免剧烈动作加重损伤。
5.避免长时间保持同一姿势：睡眠中可轻微翻身调整体位，白天避免长时间伏案或提重物，每隔1小时活动肩颈，防止肌肉疲劳累积。
出现持续疼痛或活动受限应及时就医，排除肩周炎或颈椎病变等问题。日常注意保暖避免受凉，饮食均衡补充钙质，睡眠环境保持安静舒适。
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