侧着睡觉导致肩膀疼可以尝试调整睡姿避免压迫患侧、使用合适高度的枕头保持颈椎自然曲度、睡前热敷放松肩部肌肉、进行肩部拉伸运动缓解紧张、按摩疼痛部位促进血液循环。具体分析如下：
1.调整睡姿避免压迫患侧：长期侧卧可能使肩膀承受过大压力，尤其是患侧朝下时。建议改为仰卧或交替侧卧，减少单侧肩膀的持续受压。若习惯侧睡，可在胸前抱一个软枕分散压力，避免肩膀内旋过度。
2.使用合适高度的枕头保持颈椎自然曲度：枕头过高或过低会导致颈椎与肩部肌肉失衡，加重疼痛。选择支撑性良好的枕头，侧卧时确保头部与脊柱呈直线，避免肩膀被挤压。记忆棉或荞麦枕能更好适应颈部曲线。
3.睡前热敷放松肩部肌肉：热敷能扩张血管，改善局部血流，缓解肌肉僵硬。用40℃左右的温热毛巾敷在疼痛处15分钟，或使用暖水袋包裹薄布避免烫伤。睡前热敷可减少夜间肌肉紧张引发的疼痛。
4.进行肩部拉伸运动缓解紧张：轻柔的拉伸能松解粘连的软组织。如将患侧手臂横跨胸前，用对侧手轻拉肘部维持15秒；或双手背后交握，缓慢上抬。每日重复数次，注意动作舒缓，避免用力过猛。
5.按摩疼痛部位促进血液循环：用手指指腹或掌根按压肩部酸痛点，以画圈方式揉动3-5分钟，力度以微酸胀为宜。可配合活络油辅助推拿，加速代谢废物排出，但皮肤破损或炎症时禁用。
出现持续疼痛或活动受限需及时就医，排除肩周炎或颈椎病变。避免长时间保持同一姿势，日常注意肩部保暖，减少提重物等负重动作。睡眠环境宜保持床垫软硬适中，防止脊柱变形加剧不适。
