脑坏死严重了会导致认知功能全面衰退、运动能力丧失或瘫痪、语言功能严重受损、情绪和行为异常、生命体征紊乱甚至危及生命。具体分析如下：
1.认知功能全面衰退：脑坏死区域若涉及大脑皮层尤其额叶或颞叶，可能出现记忆力急剧下降、判断力丧失、定向障碍等症状。随着坏死范围扩大，患者可能完全丧失时间空间概念，无法识别亲友，甚至出现严重痴呆状态。海马体受损会导致新记忆无法形成，患者仅保留片段化旧记忆。
2.运动能力丧失或瘫痪：基底节或运动皮层坏死会造成对侧肢体偏瘫，肌张力异常增高或降低。小脑坏死导致共济失调，表现为步态不稳、动作协调性丧失。脑干坏死可能引发四肢瘫痪伴随吞咽困难，严重时需依赖鼻饲管维持营养。
3.语言功能严重受损：左侧大脑半球语言中枢坏死会导致失语症，包括表达性失语能听懂但无法组织语言或感受性失语能说话但无法理解语义。广泛性坏死可能造成混合型失语，患者完全丧失语言交流能力，仅能发出无意义音节。
4.情绪和行为异常：边缘系统或前额叶坏死可能引发情感淡漠、暴躁易怒或病理性欣快。部分患者出现幻觉、妄想等精神症状，伴随昼夜节律紊乱。杏仁核受损会导致恐惧反应缺失，可能产生危险行为而不自知。
5.生命体征紊乱甚至危及生命：延髓坏死直接影响呼吸心跳中枢，可能出现呼吸骤停、血压骤降或心律失常。下丘脑坏死引发体温调节障碍，表现为持续性高热或低温。颅内压升高导致脑疝时，瞳孔散大、昏迷加深，最终因多器官衰竭死亡。
脑坏死患者需定期进行影像学监测，避免剧烈情绪波动或过度劳累。营养支持应优先选择易消化高蛋白食物，卧床者需每两小时翻身预防压疮。康复训练需在专业人员指导下循序渐进，切忌自行加大运动强度。家属需留意患者意识状态变化，出现呕吐或瞳孔不等大立即就医。
