得了肾结石怀孕应及时就医评估结石大小和位置、根据孕期选择合适治疗方式、多饮水促进小结石排出、调整饮食减少结石加重风险、密切监测母婴健康状况。具体分析如下：
1.及时就医评估结石大小和位置：怀孕期间发现肾结石需立即就医，通过超声等安全检查明确结石情况。医生会根据结石大小、位置及症状严重程度制定方案。孕期不宜进行X线或CT检查，避免辐射影响胎儿。若结石较小且无症状，可能采取保守观察；若引起剧烈疼痛或感染，需考虑进一步干预。
2.根据孕期选择合适治疗方式：孕早期尽量避免手术或药物，以防影响胎儿发育。孕中期相对安全，可在必要时行输尿管支架植入或激光碎石。孕晚期以缓解症状为主，分娩后再处理结石。所有治疗需严格遵循产科与泌尿科医生联合建议，确保母婴安全。
3.多饮水促进小结石排出：每日饮水2000mL以上可稀释尿液，减少晶体沉积，帮助直径小于5mm的结石自然排出。避免饮用含糖或碳酸饮料，以白开水、淡柠檬水为宜。排尿时注意收集尿液观察是否排出结石，并定期复查超声确认结石位置变化。
4.调整饮食减少结石加重风险：限制高草酸食物如菠菜、坚果，适量摄入钙质维持尿钙平衡。减少盐分摄入避免尿钙升高，控制动物蛋白预防尿酸结石。孕期需保证营养均衡，必要时在医生指导下补充维生素或调整膳食结构。
5.密切监测母婴健康状况：定期进行尿常规、肾功能及胎儿超声检查。若出现发热、血尿或宫缩需立即就医。记录疼痛频率和程度，及时与医生沟通调整方案。监测胎儿发育情况，确保结石治疗不影响妊娠进程。
肾结石合并妊娠需严格遵循医嘱，避免自行服用止痛药或偏方。保持适度活动如散步有助于结石移动，但避免剧烈运动。突发腰腹剧痛伴呕吐时应急诊处理。孕期结石复发风险较高，产后需复查并长期预防。
