肺气肿会引起胸部痛吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺气肿可能会引起胸部痛。

肺气肿是一种肺部的慢性疾病，主要特征是终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏。在疾病发展过程中，当出现一些情况时会引发胸痛。例如，肺气肿患者如果并发了肺部感染，炎症刺激胸膜可导致胸痛，这种疼痛往往伴随着咳嗽、咳痰加重，还可能有发热等感染症状。另外，随着肺气肿的进展，肺大疱形成，当肺大疱破裂引发自发性气胸时，会突然出现较为剧烈的胸痛，同时可能伴有呼吸困难加重。而且，肺气肿患者长期的呼吸功能障碍，导致呼吸肌疲劳，呼吸肌过度用力收缩时也可能引起胸部的隐痛不适，这种疼痛在患者活动或者咳嗽时可能会有所加重。

从病理生理角度来看，肺气肿患者的胸廓会逐渐变成桶状胸，胸廓的形态改变使得胸廓的肌肉、骨骼受力发生变化。正常的胸廓结构被破坏后，肌肉和骨骼之间的平衡失调，这也可能间接导致胸部出现疼痛的感觉。同时，由于肺部气体交换功能受损，机体缺氧以及二氧化碳潴留等内环境的改变，也可能影响到神经的敏感性，使得患者对胸部的一些正常生理刺激产生疼痛的感觉。肺气肿患者往往伴有心血管系统的一些改变，如肺动脉高压等，这也可能影响到胸部的血液循环，进而引发胸部疼痛。

2024-11-12 浏览 1

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