小儿滑膜炎的症状主要表现为关节局部肿胀、活动受限伴随疼痛、关节皮肤温度升高、跛行或拒绝负重、晨起或久坐后僵硬感。具体分析如下:
1.关节局部肿胀:滑膜炎症引发关节腔内积液增多,导致关节周围明显肿胀,常见于膝关节或髋关节。肿胀部位触诊有弹性感,可能伴随皮肤紧绷发亮,肿胀程度与炎症严重性相关。
2.活动受限伴随疼痛:关节活动时因滑膜充血增厚及积液压迫,出现疼痛反应,患儿常主动减少关节屈伸动作。疼痛多为钝痛或胀痛,剧烈活动后加重,休息后部分缓解。
3.关节皮肤温度升高:炎症反应导致局部血流增加,触诊可发现患处皮肤温度高于对侧健康关节。温度升高程度与炎症活动性相关,可能伴随轻微发红。
4.跛行或拒绝负重:下肢关节受累时,患儿因疼痛保护性减少患肢用力,表现为步态不稳或单侧跛行。年幼患儿可能突然拒绝站立或行走,需与外伤鉴别。
5.晨起或久坐后僵硬感:炎症导致关节液黏稠度改变,静止后关节活动初始阶段阻力增大,表现为短暂僵硬,活动数分钟后缓解。
滑膜炎急性期需避免剧烈运动,以减轻关节负担。观察症状变化,若持续加重或伴随发热需及时就医。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。注意保暖,避免关节受凉诱发症状反复。诊断明确前勿自行按摩或热敷,防止炎症扩散。