肝功能检查与乙肝两对半检测是两种不同的医学检验项目,前者反映肝脏整体功能状态,后者专门针对乙型肝炎病毒感染情况进行筛查。两者在临床应用中各有侧重,不能互相替代,但可互为补充。
肝功能检查通过检测血液中的转氨酶、胆红素、蛋白等指标,评估肝脏的代谢、合成及解毒能力。异常结果可能提示肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病,但无法确定具体病因。乙肝两对半则针对乙型肝炎病毒HBV感染,通过检测表面抗原HBsAg、表面抗体HBsAb、e抗原HBeAg、e抗体HBeAb及核心抗体HBcAb,明确是否存在现症感染、既往感染或疫苗接种后的免疫状态。例如,表面抗原阳性提示当前感染,而表面抗体阳性通常说明具有免疫力。
需注意,肝功能异常未必由乙肝病毒引起,酒精、药物或其他肝炎病毒也可能导致类似结果。反之,乙肝携带者肝功能可能长期正常,但两对半检测仍为阳性。临床诊断需结合两项检查及其他辅助手段,如影像学或病毒DNA检测。肝功能检查需空腹进行,而两对半检测通常不受饮食影响。定期监测高危人群的两对半及肝功能,有助于早期发现病变并及时干预。