羊水穿刺是什么检查

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

羊水穿刺是一种产前诊断检查，通过抽取孕妇子宫内的羊水样本进行分析，以检测胎儿是否存在染色体异常、遗传疾病或其他发育问题。这项检查通常在妊娠16至20周进行，属于侵入性操作，但能提供高准确度的胎儿健康信息。

羊水穿刺的具体操作过程是在超声引导下，医生将细针经腹部穿刺进入子宫，抽取少量羊水。羊水中含有胎儿脱落的细胞和生化物质，实验室通过培养这些细胞或进行基因检测，可诊断唐氏综合征、爱德华氏综合征等染色体异常，也能发现神经管缺陷或某些代谢性疾病。检查结果通常需要2至3周出具，准确率超过99%。该检查主要针对高龄孕妇、有异常孕产史、血清筛查高风险或超声提示胎儿异常的人群，属于选择性项目而非常规产检。

进行羊水穿刺需严格评估适应症，存在约0.5%的流产风险。术前需完成血常规、凝血功能及感染筛查，确保无穿刺禁忌症。术后需卧床休息24小时，避免剧烈运动，观察是否出现腹痛、阴道流血或发热等异常症状。若发现胎动异常或宫缩频繁需立即就医。检查结果若为阳性，需结合遗传咨询综合评估胎儿预后。部分孕妇可能因胎盘位置或子宫形态等因素不适合该检查，此时可考虑无创产前基因检测作为替代方案。所有操作需在具备资质的医疗机构由经验丰富的产科医师完成。

2025-05-23 浏览 1

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