肾虚可能导致脱发，严重时存在秃顶风险。中医理论认为肾主藏精，其华在发，肾精充足则头发浓密有光泽。若肾虚导致精血不足，毛囊失去滋养，可能出现持续性脱发，长期未改善可能发展为秃顶，尤其是肾阴虚伴随气血两亏时，前额或头顶部脱发会更明显。
肾虚脱发的发展与体质、年龄及生活习惯密切相关。中青年群体因熬夜、压力大等因素易出现肾阴虚，表现为头发稀疏、细软易断；中老年肾阳虚者可能伴随白发增多与整体发量减少。部分患者脱发初期表现为发际线后移或头顶头发变薄，若同时存在脂溢性皮炎或遗传性脱发，秃顶进程会加快。临床观察发现，肾虚型脱发多为渐进性，及时调理可逆转，但病程超过3年未干预，毛囊可能永久萎缩。
改善肾虚脱发需辨证施治，避免自行滥用补肾药物。阴虚者需滋补肾阴，选用熟地黄、何首乌等药材；阳虚者宜温补肾阳，可配合艾灸肾俞穴。日常需保证23点前入睡，减少高油高糖饮食，洗头时避免指甲抓挠头皮。若脱发量每日超过100根并持续1个月，或出现明显头皮裸露，建议尽早就医排查雄激素性脱发等其他病因。部分病例需中西医结合治疗，如配合米诺地尔外用或红光疗法，以促进毛囊修复。
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