肾虚脱发秃顶可考虑服用补肾益精、养血生发的中成药，如七宝美髯丹、养血生发胶囊或精乌胶囊等，但需在中医辨证指导下使用。肾虚分为肾阴虚与肾阳虚，脱发类型及伴随症状不同，用药也有差异，需结合舌脉辨证选方，避免自行盲目用药。
肾虚脱发多因精血不足或肾气亏虚导致毛囊失养。肾阴虚常见头发稀疏、头皮油腻、腰膝酸软，可选用熟地黄、何首乌、女贞子等滋阴药材；肾阳虚则多见头发干枯、畏寒肢冷，需配伍鹿茸、淫羊藿等温阳药物。部分脱发与血虚、肝郁或湿热相关，如斑秃多属血虚风燥，脂溢性脱发常兼湿热，需配伍侧柏叶、白鲜皮等清热化湿药。现代医学认为脱发与雄激素水平、毛囊微循环有关，可联合米诺地尔等外用药促进生发。
使用中药需严格遵循疗程，避免长期过量服用滋腻药物以免碍胃。服药期间忌辛辣油腻，保持作息规律，减少熬夜及精神压力。若脱发持续加重或伴随头皮红肿、瘙痒，需排查真菌感染或自身免疫性疾病。孕妇、哺乳期及慢性病患者用药前需咨询医师。部分中成药含何首乌，需注意肝功能监测。脱发治疗需综合调理，配合头皮按摩、针灸及饮食调养，如黑芝麻、核桃等食疗辅助。
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