腹部疼痛严重可能是膀胱肿瘤的表现之一，但并非唯一原因。膀胱肿瘤在进展期可能引发下腹部疼痛，尤其是伴随血尿、排尿困难等症状时需高度警惕。腹痛涉及多种病因，需结合具体症状和检查综合判断。
膀胱肿瘤引起的腹痛通常与肿瘤侵犯周围组织或引发尿路梗阻有关。早期膀胱肿瘤可能无症状，随着肿瘤增大或浸润，可能出现持续性钝痛或排尿时加剧的疼痛。若肿瘤导致输尿管阻塞，可能引发肾绞痛或腰部放射痛。其他常见伴随症状包括无痛性血尿、尿频尿急等。但需注意，许多非肿瘤性疾病如尿路感染、间质性膀胱炎、结石或肠道疾病也可能导致类似腹痛，需通过尿常规、超声、膀胱镜等检查明确诊断。
出现严重腹痛应及时就医，避免自行用药掩盖病情。医生会根据病史、体检和影像学结果评估病因。膀胱肿瘤确诊需依赖病理活检，早期发现预后较好。日常需关注排尿异常，避免长期接触化学致癌物，吸烟者应戒烟以降低风险。腹痛伴随发热、呕吐或血尿时需急诊处理，排除急腹症或其他重症。定期体检对高危人群尤为重要，尤其是有家族史或长期吸烟者。任何不明原因腹痛持续超过48小时，建议尽早就诊明确病因。
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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