微小实性肺结节大多不严重,但也需要密切关注。
微小实性肺结节通常是指直径在5mm及以下的肺结节。在肺部影像学检查中发现微小实性肺结节是比较常见的情况。大部分微小实性肺结节属于良性病变,可能是由于肺部曾经受到过轻微的炎症刺激,例如既往的肺部感染,在感染痊愈后留下的瘢痕组织形成了结节;也可能是吸入了粉尘等异物后,肺组织对其包裹而形成的结节。这些良性的微小实性肺结节往往不会引起任何症状,而且生长非常缓慢,甚至可能长期保持不变。
虽然大部分微小实性肺结节不严重,但也不能完全忽视。有一小部分微小实性肺结节可能是早期肺癌的表现,尤其是对于有吸烟史、家族肺癌史、长期接触石棉等致癌物质的高危人群。所以一旦发现微小实性肺结节,需要定期进行胸部CT复查,观察结节的大小、形态、密度等是否发生变化。如果在复查过程中发现结节有增大、形态变得不规则、边缘出现毛刺征或者出现实性成分增加等情况,就需要进一步检查,如进行PET-CT检查或者穿刺活检等,以明确结节的性质,及时发现可能存在的恶性病变并进行相应的治疗。
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