耳朵鼓膜穿孔的症状包括听力下降、耳内疼痛或不适感、耳鸣、耳道流血或流脓、眩晕或平衡障碍。具体分析如下：
1.听力下降：鼓膜穿孔会导致声音传导受阻，出现不同程度的听力减退。高频声音感知可能更明显受损，严重时对话需提高音量才能听清。部分情况伴随耳闷塞感，类似耳朵被堵住的感觉。
2.耳内疼痛或不适感：穿孔初期可能伴随剧烈刺痛，随后转为持续性钝痛或压迫感。疼痛可能放射至同侧头部，咳嗽或打喷嚏时加重。若继发感染，疼痛会反复发作。
3.耳鸣：耳内出现嗡嗡、嘶嘶等异常声响，环境安静时尤为明显。耳鸣音调与穿孔大小相关，可能随头部运动或体位变化而改变。
4.耳道流血或流脓：外伤性穿孔常有少量鲜血渗出，感染性穿孔则多见黄白色脓液。分泌物可能带有异味，干燥后结痂阻塞耳道。
5.眩晕或平衡障碍：内耳受刺激可能引发天旋地转感，伴随恶心呕吐。轻微穿孔也可能因压力变化导致走路不稳，尤其在快速起身时明显。
鼓膜穿孔后需避免用力擤鼻或耳道进水，防止细菌感染。及时就医检查穿孔范围，必要时进行听力测试。治疗期间禁止自行掏耳，保持耳道干燥。剧烈运动或高空作业需谨慎，以防气压损伤加重病情。
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