后背着凉疼痛可能是肌肉痉挛、筋膜炎、胸椎小关节紊乱、风湿性关节炎、强直性脊柱炎等原因导致的。具体分析如下：
1.肌肉痉挛：着凉后，后背的肌肉可能会突然收缩，引发肌肉痉挛。因为寒冷刺激了肌肉的神经末梢，使肌肉兴奋性增高。肌肉长时间处于紧张收缩状态，就会产生疼痛。通常疼痛表现为局部的酸痛或刺痛，肌肉可能会有硬结。要避免后背再次着凉，可对疼痛部位进行热敷，促进血液循环，缓解肌肉紧张。
2.筋膜炎：着凉是引发筋膜炎的一个诱因。寒冷使后背筋膜的血液循环变差，导致筋膜出现无菌性炎症。患者会感到后背弥漫性的疼痛，疼痛在劳累、晨起时可能加重。日常要注意保暖，可适当进行一些轻柔的伸展运动，以缓解筋膜的紧张状态。
3.胸椎小关节紊乱：后背着凉后，胸椎周围的肌肉紧张度改变，可能会引起胸椎小关节发生错位或紊乱。这种情况下，疼痛主要集中在胸椎附近，可能伴有活动受限，扭转身体时疼痛加剧。需要找专业的医生进行手法复位，复位后要注意休息，避免剧烈运动。
4.风湿性关节炎：如果本身抵抗力较差，着凉后容易诱发风湿性关节炎。这是一种自身免疫性疾病，着凉后关节周围的组织会出现炎症反应。后背关节疼痛的同时，可能还伴有发热、红肿等症状。患者需要就医进行抗风湿治疗，同时要注意保暖，避免居住在潮湿寒冷的环境。
5.强直性脊柱炎：着凉可能会加重强直性脊柱炎患者的症状。这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等部位。患者后背疼痛较为严重，且疼痛会逐渐加重，脊柱的活动度也会受到影响。需要长期规范的药物治疗，同时配合适当的康复锻炼。
在日常生活中，要注意后背的保暖，尤其是在寒冷的季节或环境中。避免长时间保持一个姿势，适当进行体育锻炼，增强后背肌肉的力量，提高身体的抵抗力。如果后背疼痛持续不缓解或者加重，应及时就医，以便明确病因并进行针对性的治疗。
