五味子可能导致过敏反应，但发生率相对较低。作为一种中药材，五味子含有多种活性成分，部分人群可能对其中的某些成分产生过敏。过敏体质者或对植物成分敏感的人群需格外警惕，首次食用时应谨慎观察身体反应。
五味子过敏的临床表现多样，轻者可能出现皮肤瘙痒、红斑或轻微消化道不适，重者可能出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应。研究发现，五味子中的木脂素类化合物可能是潜在的致敏原，这类成分可能引发免疫系统的异常反应。过敏反应的发生与个体体质、摄入量以及药物配伍等因素相关。部分人群在与其他药物同服时，可能增加过敏风险或改变过敏表现。临床数据显示，五味子过敏案例多见于长期大量服用者，但初次接触即发生过敏的情况也存在。
使用五味子前建议进行过敏测试，可取少量粉末涂抹于前臂皮肤或口含片刻观察反应。过敏体质者应避免自行服用，需在中医师指导下使用。出现任何不适症状应立即停用并就医，携带剩余药材以便医生准确判断。孕妇、婴幼儿及免疫系统异常人群应慎用五味子制剂。注意区分过敏反应与药物正常作用，如五味子固有的酸涩口感可能引起短暂口舌不适，这属于正常药理反应。储存时需保持药材干燥，霉变药材可能加重过敏风险。就医时应主动告知近期服用过的所有药物及保健品，避免药物相互作用导致的假性过敏现象。
