幼儿急疹的前兆通常表现为无明显诱因的突发高热，体温可达39-40℃，持续3-5天，期间可能伴随轻微烦躁或食欲减退，但多数患儿精神状态相对良好。发热初期可能误判为普通感冒，但区别于其他感染性疾病的特点是：呼吸道或消化道症状不明显，且退热后皮肤迅速出现玫瑰色斑丘疹，这是幼儿急疹的典型表现。
发热期间，部分患儿可能出现轻度咽部充血或颈部淋巴结肿大，但通常无咳嗽、流涕等明显呼吸道症状。少数病例在出疹前会有轻微腹泻或睡眠不安，但这些表现缺乏特异性。体温骤降后，皮疹从躯干开始蔓延至颈部和四肢，呈分散或融合的粉红色小斑点，按压褪色，无瘙痒感。皮疹约持续1-3天自行消退，不留色素沉着或脱屑。需注意与其他病毒感染如风疹、麻疹或药物过敏相鉴别，后者通常伴随其他全身症状或用药史。
护理期间需密切监测体温，避免过度包裹衣物导致高热惊厥。若发热超过72小时未退，或出现嗜睡、频繁呕吐、皮疹出血点等异常表现，需及时就医排除其他严重疾病。出疹期无需特殊治疗，保持皮肤清洁干燥即可，避免使用刺激性护肤品。母乳喂养可继续，已添加辅食的患儿宜选择清淡易消化食物。幼儿急疹预后良好，但需注意观察是否出现并发症，如中耳炎或脱水症状。
