幼儿急疹与麻疹的区别在于发病年龄不同、皮疹特点不同、发热规律不同、伴随症状不同、并发症风险不同。具体分析如下：
1.发病年龄不同：幼儿急疹多见于6个月至2岁婴幼儿，麻疹则好发于6个月以上未接种疫苗的儿童。幼儿急疹具有明显的年龄特征，90%以上病例集中在1岁以内，而麻疹发病年龄范围更广，未接种疫苗的儿童在任何年龄段均可能感染。两者发病年龄的差异与母体抗体消失时间及疫苗保护效果密切相关。
2.皮疹特点不同：幼儿急疹皮疹为玫瑰色细小斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常，多从躯干向四肢扩散；麻疹皮疹呈暗红色斑丘疹，可融合成片，疹间皮肤发红，通常从耳后发际开始蔓延至全身。幼儿急疹皮疹消退后无色素沉着，麻疹皮疹消退后可能出现糠麸样脱屑及褐色色素沉着。
3.发热规律不同：幼儿急疹以持续3-5天高热为主要特征，热退后出疹；麻疹发热与出疹同时存在，体温在出疹期达到高峰。幼儿急疹发热期无明显前驱症状，麻疹发热初期伴有明显咳嗽、结膜炎等卡他症状。两者发热模式的差异有助于临床鉴别。
4.伴随症状不同：幼儿急疹患儿精神状态通常良好，仅伴轻微食欲减退；麻疹患者出疹前会出现柯氏斑、畏光、流涕等典型症状。幼儿急疹罕见呼吸道或消化道症状，麻疹常伴随全身多系统受累，包括肺炎、喉炎等并发症前兆表现。
5.并发症风险不同：幼儿急疹极少引发严重并发症，预后良好；麻疹可能导致肺炎、脑炎等危及生命的并发症。麻疹病毒对免疫系统具有抑制作用，可能继发细菌感染，而幼儿急疹病程自限性强，并发症发生率不足1%。
临床观察需结合流行病学史与实验室检查，避免误诊。麻疹具有强传染性，确诊后需严格隔离；幼儿急疹患儿发热期间应密切监测体温变化。两种疾病均需警惕高热惊厥，及时对症处理。
