婴儿黄疸需要检查血清胆红素水平、肝功能检测、血型及溶血试验、血常规检查、尿液和粪便分析。具体分析如下:
1.血清胆红素水平:通过血液检测直接和间接胆红素浓度,帮助判断黄疸类型及严重程度。间接胆红素升高可能提示溶血性疾病,直接胆红素升高可能与肝胆系统异常有关。检测结果可指导后续治疗,如光疗或换血。
2.肝功能检测:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等指标,评估肝脏是否受损或存在胆汁淤积。肝功能异常可能由感染、代谢性疾病或胆道闭锁引起,需结合其他检查进一步明确病因。
3.血型及溶血试验:母婴血型不合可能导致溶血性黄疸,检查母婴ABO或Rh血型及抗体筛查。若存在血型不合,需监测胆红素上升速度,防止核黄疸发生。
4.血常规检查:观察红细胞计数、血红蛋白及网织红细胞变化,判断是否存在溶血或感染。贫血或红细胞破坏增多可能加重黄疸,需针对性处理。
5.尿液和粪便分析:尿液胆红素阳性提示结合胆红素升高,粪便颜色变浅可能为胆道梗阻。这些结果辅助鉴别肝内或肝外胆汁淤积,指导影像学检查选择。
黄疸婴儿需密切监测胆红素变化,避免延误治疗。喂养不足可能加重黄疸,应保证充足摄入。光疗期间注意保护眼睛及皮肤,防止脱水。若黄疸持续不退或加重,需及时就医排除病理性因素。