出现大伤口是否得打破伤风针

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

如果出现大伤口，通常需要考虑打破伤风针。

破伤风是一种由破伤风梭菌引起的严重感染性疾病，这种细菌广泛存在于土壤、灰尘、粪便等环境中。当人体出现大伤口时，尤其是伤口较深、被污染如被泥土、铁锈等污染、伤口创面不规则如刺伤、撕裂伤等的情况，破伤风梭菌就可能侵入伤口并在缺氧的环境下繁殖，产生破伤风毒素，从而引发破伤风。破伤风的症状包括肌肉强直、痉挛，严重时可影响呼吸肌，导致呼吸困难甚至危及生命。大伤口为破伤风梭菌的入侵提供了可能的途径，所以为了预防破伤风的发生，及时注射破伤风针是非常必要的。

即使伤口经过了清创处理，也不能完全排除感染破伤风的风险。清创虽然可以去除部分细菌和污染物，但破伤风梭菌芽孢抵抗力很强，可能仍然残留在伤口内。而且，在受伤后的早期，可能无法准确判断伤口是否会被破伤风梭菌感染。破伤风针破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白可以提供快速的保护作用，中和可能已经进入人体的破伤风毒素或者预防毒素的产生。不过，在注射破伤风针之前，需要进行皮试等相关操作以确保安全，同时，对于伤口也应按照医疗规范进行妥善的后续护理，包括定期换药、保持伤口清洁干燥等，以促进伤口愈合，降低感染风险。

2024-11-05 浏览 6

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