一般来说，只要伤口较深且受到污染都建议打破伤风，而不是单纯依据伤口大小来判断。
破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性感染性疾病，这种细菌是厌氧菌，在无氧的环境下容易大量繁殖并产生毒素。较深的伤口，例如被生锈的铁钉扎伤，伤口虽然可能很小，但由于铁钉可能携带破伤风梭菌，而且伤口深容易形成无氧环境，利于细菌滋生，这种情况下就需要打破伤风针。另外，伤口如果被泥土、粪便、痰液等污染，即使伤口不大，也有感染破伤风的风险，也应考虑打破伤风针。像大面积烧伤、开放性骨折等严重创伤，由于创面大且复杂，感染破伤风的几率增加，也需要进行预防。
从伤口愈合的角度来看，浅而清洁的小伤口，比如不小心被纸张划伤表皮，由于伤口处于有氧环境，破伤风梭菌难以生存，通常不需要打破伤风针。但如果不能确定伤口的清洁程度和深度，或者伤者本身免疫力低下，如老年人、儿童、糖尿病患者等，为了安全起见，也可以咨询医生是否需要打破伤风针进行预防。是否打破伤风针需要综合多方面因素考虑，不能仅仅依据伤口大小来判定。
