耳硬化症手术后存在一定的复发可能,但概率相对较低。手术通过修复或替换病变的听小骨如镫骨,多数患者术后听力明显改善,复发通常与个体差异、手术方式或术后护理不当有关。
耳硬化症复发机制复杂,可能与疾病本身进展、手术技术或术后骨质异常再生有关。传统镫骨切除术复发率约为1%-3%,而现代微创技术如激光辅助手术进一步降低了风险。术后听力恢复良好者若再次出现传导性耳聋,需排查复发或其他中耳疾病。部分患者术后数年出现听力下降,可能与内耳功能自然退化或耳硬化灶重新活跃相关,需通过听力学检查鉴别。
术后严格遵循医嘱是降低复发的关键。避免剧烈运动、高空飞行或潜水等可能影响中耳压力的活动,防止移植物移位。定期复查听力及影像学检查,早期发现异常可及时干预。若出现眩晕、耳鸣加重或听力骤降,需立即就医。注意预防上呼吸道感染,避免用力擤鼻,减少中耳炎风险。术后听力改善程度因人而异,需合理调整预期,必要时配合助听器或二次手术。