牙痛只发生在下午和晚上有可能是急性牙髓炎的临床表现。当龋病得不到的及时的治疗,就会发展到牙髓,表现出牙髓炎的症状,临床上急性牙髓炎大多都是慢性牙髓炎急性发作。
急性牙髓炎的典型临床症状是自发痛、夜间痛、温度刺激痛、疼痛不能定位、呈放射痛。通过检查可以看到有牙体病损,探诊可引起剧烈疼痛,有时探及穿髓孔可有脓液流出。
其治疗为根管治疗,通过完善的根管预备、消毒、充填等步骤消除受感染的牙髓组织。为延长牙齿寿命,防止牙齿劈裂,及时做桩核冠修复,另外还需要做到不舒服随诊。
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