鞘膜积液达到鸭蛋大小通常建议手术治疗。积液体积较大时,保守治疗效果有限,手术是更有效的解决方案。
鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚过多,鸭蛋大小的积液已属中重度。长期存在的积液可能压迫睾丸,影响局部血液循环,甚至导致睾丸萎缩或继发感染。婴幼儿部分病例可自愈,但成人自愈概率极低。手术方式主要为鞘膜翻转或切除术,创伤小、恢复快,术后复发率低。若伴随疼痛、坠胀或影响日常活动,更需尽早干预。
术前需完善超声检查明确积液性质,排除肿瘤、疝气等疾病。术后避免剧烈运动,防止伤口裂开或出血。保持伤口清洁干燥,定期换药。术后阴囊可能短暂肿胀,可抬高阴囊减轻不适。出现发热、持续疼痛或伤口渗液需及时就医。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需控制稳定后再手术。儿童患者需评估全身状况,部分病例可优先尝试穿刺抽液等保守治疗。