正常颅压脑积水会不会自愈

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

正常颅压脑积水通常不会自愈。

正常颅压脑积水是一种脑室虽扩大但脑脊液压力正常的特殊类型脑积水。其发生原因较为复杂，可能与蛛网膜下腔出血、颅脑损伤、感染、脑退行性变等多种因素有关。

正常颅压脑积水一旦发生，自行缓解或恢复正常的可能性极小。这是因为导致脑积水形成的病理过程往往是持续存在且难以自行逆转的。例如，蛛网膜下腔出血后形成的纤维粘连、脑脊液吸收障碍等，不会随着时间推移而自然消失。而且，随着病情的进展，脑室持续扩大可能会进一步加重对脑组织的压迫和损伤，引起认知功能障碍、步态异常、尿失禁等一系列症状逐渐加重。如果不及时进行有效的治疗干预，这些症状不仅不会改善，还可能会严重影响患者的生活质量和健康状况。治疗方法主要包括手术治疗，如脑室腹腔分流术等，通过建立新的脑脊液循环通路来缓解脑积水的状况。虽然手术治疗不能使已经发生的脑损伤完全恢复，但可以阻止病情的进一步恶化，并在一定程度上改善症状。正常颅压脑积水一般不会自愈，需要及时就医，进行专业的评估和治疗，以避免病情的延误和加重。

2024-08-21 浏览 2

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