结核性腹膜炎的症状多样,主要有全身症状和腹部症状。
全身症状方面,患者常有发热与盗汗。发热以低热与中等热为主,呈弛张热或稽留热,部分患者可有高热,同时伴有盗汗,即入睡后出汗,醒来汗止的现象。患者还可能出现倦怠、乏力、食欲减退、体重减轻等表现。
腹部症状较为复杂。腹痛是常见症状之一,疼痛多位于脐周、下腹或全腹,疼痛性质一般为持续性隐痛或钝痛,有时在患者腹部触诊时会有疼痛感加剧的情况。腹胀也是比较突出的症状,这是由于结核毒血症以及腹膜炎伴有肠功能紊乱引起的,患者会感觉腹部胀满不适,严重时可影响呼吸。另外,患者还可能出现腹泻,一般每日3-4次,粪便多呈糊样;也有部分患者会出现便秘,或者腹泻与便秘交替出现的情况。腹部体征上,患者可能有腹壁柔韧感,这是结核性腹膜炎的临床特征,是由于腹膜受到轻度刺激或慢性炎症所造成的。部分患者还可在腹部触及肿块,多见于粘连型或干酪型结核性腹膜炎,肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成。如果结核性腹膜炎并发肠梗阻,还会出现恶心、呕吐、停止排气排便等肠梗阻的典型症状。
结核性腹膜炎的症状表现可能因个体差异、病情严重程度以及病程发展阶段而有所不同。如果出现上述症状,应及时就医进行相关检查,以便早期诊断和治疗。
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