紫癜性肾炎与血尿有没有关系

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

紫癜性肾炎与血尿有密切关系。

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害。当机体发生过敏性紫癜时，免疫复合物可沉积在肾小球等部位，导致肾脏的炎症反应。血尿是紫癜性肾炎常见的临床表现之一。在炎症的影响下，肾小球的滤过屏障受到损伤，红细胞可以通过受损的滤过屏障进入尿液中，从而出现血尿。

血尿的程度在紫癜性肾炎患者中可以有所不同，可为镜下血尿，即尿常规检查发现红细胞，但肉眼观察尿液颜色正常；也可能出现肉眼血尿，尿液可呈现洗肉水色、浓茶色甚至鲜红色。血尿的出现往往提示肾脏存在病变，但血尿的严重程度并不一定完全反映肾脏病变的严重程度。除了血尿，紫癜性肾炎患者还可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等其他表现。部分患者病情可能进展，导致肾功能逐渐下降。对于紫癜性肾炎患者，明确诊断后需要积极治疗，包括去除诱因、抗过敏治疗、控制血压、根据肾脏病理情况使用糖皮质激素和免疫抑制剂等，以减轻肾脏炎症，减少血尿及其他症状，延缓肾功能的恶化。同时，患者需要注意休息、避免劳累、预防感染、避免接触过敏原等，定期复查尿常规、肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。血尿是紫癜性肾炎的重要表现之一，对于有血尿同时伴有皮肤紫癜等表现的患者，应高度警惕紫癜性肾炎的可能，并及时进行相关检查和治疗。

2024-09-07 浏览 11

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