癫痫病大发作表现为突然意识丧失、全身强直性抽搐、口吐白沫或血沫、瞳孔散大、尿失禁。具体分析如下：
1.突然意识丧失：癫痫大发作时，患者常毫无预兆地失去知觉，对外界刺激无反应。发作前可能出现短暂头晕或幻觉，但多数情况下直接进入无意识状态。意识丧失通常持续1-3分钟，结束后可能伴随记忆模糊或短暂昏迷。
2.全身强直性抽搐：肌肉剧烈收缩导致肢体僵直，多从躯干向四肢扩散。典型表现为头颈后仰、上肢屈曲、下肢伸直，持续10-20秒后转为阵挛性抽动。抽搐时可能因肌肉过度收缩引发关节脱臼或骨折。
3.口吐白沫或血沫：由于喉部肌肉痉挛及唾液分泌增多，口腔溢出白色泡沫。若咬伤舌面或颊黏膜，泡沫可能混有血液呈现粉红色。此症状在抽搐缓解后逐渐消失，但需警惕呼吸道阻塞风险。
4.瞳孔散大：发作期间自主神经功能紊乱导致瞳孔扩大，对光反射减弱或消失。瞳孔变化通常持续至发作结束，是判断意识状态的重要指标。需注意与脑卒中等其他急症鉴别。
5.尿失禁：强烈的全身抽搐使膀胱括约肌失控，出现不自主排尿。多见于发作强度较大或持续时间较长的情况，清醒后患者可能无相关记忆。
癫痫大发作期间应保持患者侧卧防止窒息，避免强行按压肢体或塞入硬物。发作结束后需观察呼吸和意识恢复情况，若持续超过5分钟或反复发作需立即就医。日常需规律服药并记录发作特征以供诊疗参考。
