强直性脊柱炎的初期症状有哪些

强直性脊柱炎初期症状有下腰部疼痛、晨僵、外周关节受累、肌腱附着点炎、眼部症状。具体分析如下：

1.下腰部疼痛：下腰部疼痛是强直性脊柱炎初期较为常见的症状。疼痛通常在休息后加重，活动后可稍有缓解。是因为炎症在骶髂关节等部位产生，静止时炎性物质堆积刺激神经末梢，而活动时关节的轻微运动可使局部血液循环稍有改善，减轻对神经的刺激。疼痛可能在夜间发作，影响睡眠质量，严重时可向臀部、大腿后侧等部位放射。

2.晨僵：晨僵也是初期的典型症状之一。患者早晨起床时会感觉腰部僵硬、活动不灵便，一般持续时间在数小时不等。这是由于睡眠期间关节周围组织液渗出、炎性物质聚集，导致关节周围肌肉、韧带等组织粘连，随着活动增加，血液循环改善，僵硬感才会逐渐减轻。

3.外周关节受累：部分患者初期会出现外周关节受累症状，如髋关节、膝关节、踝关节等部位疼痛、肿胀。这些关节的炎症反应会影响关节的正常功能，导致活动受限。与类风湿关节炎不同的是，强直性脊柱炎外周关节受累多为非对称性，且较少出现关节畸形的早期改变。

4.肌腱附着点炎：肌腱附着点炎在强直性脊柱炎初期也较为常见。在足跟、足掌部等肌腱附着的部位会出现疼痛、肿胀。是因为肌腱附着点处发生炎症，局部的免疫反应和应力刺激导致疼痛，在行走或按压时疼痛可能会加重。

5.眼部症状：少数患者在初期可能出现眼部症状，如虹膜炎或葡萄膜炎。表现为眼睛疼痛、发红、视力模糊等。这是由于强直性脊柱炎相关的自身免疫反应累及眼部组织，引发眼部的炎症，若不及时治疗，可能会影响视力。

强直性脊柱炎初期症状可能不典型，容易被忽视。如果出现上述症状，尤其是持续不缓解或反复发作的情况，应及时就医进行相关检查，如HLA-B27检测、骶髂关节影像学检查等，以便早期诊断和治疗。同时，日常生活中要注意保持正确的姿势，避免过度劳累和剧烈运动，防止加重病情。