儿童疱疹性咽峡炎的治疗主要包括对症退热、局部镇痛、补液支持、预防继发感染、保持口腔清洁。具体分析如下:
1.对症退热:疱疹性咽峡炎常伴随高热,体温超过38.5℃时可使用退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。退热药物需按体重计算剂量,避免过量。物理降温可作为辅助手段,如温水擦浴。退热期间需密切观察精神状态,防止高热惊厥。
2.局部镇痛:咽部疱疹破溃后疼痛明显,可选用局部喷雾或含片缓解症状。喷雾成分通常含有利多卡因或中药消炎成分,直接作用于溃疡面。含片需选择儿童适用剂型,避免误吞。疼痛剧烈时可少量多次给予流质食物,减少刺激。
3.补液支持:发热及咽痛可能导致进食困难,需及时补充水分和电解质。口服补液盐可预防脱水,少量多次喂服。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,需就医评估静脉补液必要性。补液时避免酸性或过热饮品加重黏膜刺激。
4.预防继发感染:疱疹破溃后存在细菌感染风险,需加强口腔护理。可用淡盐水或专用漱口液清洁口腔,每日3-4次。继发细菌感染时需遵医嘱使用抗生素,不可自行滥用。保持居室通风,避免交叉感染。
5.保持口腔清洁:进食后及时漱口,清除食物残渣。婴幼儿可用棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭口腔。避免过硬或过烫食物刺激溃疡。牙刷宜选用软毛,减少黏膜损伤。
治疗期间需隔离患儿至症状消退,避免接触其他儿童。密切观察有无嗜睡、持续高热等重症倾向。衣物寝具定期消毒,饮食以温凉流质为主。病程通常持续1-2周,若症状无缓解或加重需及时复诊。