紫癜性肾炎有自愈的可能性吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

紫癜性肾炎有自愈的可能性。

紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏损害。部分紫癜性肾炎患者，尤其是病情较轻、表现为少量蛋白尿和血尿的患者，在经过一段时间后，肾脏的病理改变可能逐渐减轻甚至恢复正常，从而实现自愈。这可能与机体自身的免疫调节、炎症消退以及对肾脏的修复机制有关。

不能单纯寄希望于自愈而忽视治疗和随访。紫癜性肾炎的病情存在较大的个体差异，有些患者的病情可能会持续进展，导致蛋白尿、血尿加重，甚至出现肾功能损害。如果不及时治疗和密切监测，可能会引起肾脏的不可逆损伤，增加慢性肾衰竭的风险。对于紫癜性肾炎患者，即使在疾病早期症状较轻，也应重视定期复查尿常规、肾功能等指标，以便及时发现病情的变化。同时，患者需要注意避免接触过敏原、预防感染、避免劳累等，这些措施有助于控制病情。如果病情较重，出现大量蛋白尿、高血压、肾功能异常等情况，则需要积极进行治疗，包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，必要时还可能需要采取其他综合治疗措施。虽然紫癜性肾炎有自愈的可能，但患者应保持警惕，积极配合医生进行治疗和随访，以最大程度地保护肾脏功能，减少不良预后的发生。

2024-09-07 浏览 8

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