紫癜性肾炎能否自愈

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

紫癜性肾炎有自愈的可能，但较为少见。

紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏损害。过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，当累及肾脏时可导致紫癜性肾炎。部分病情较轻的患者，尤其是儿童患者，在去除诱因如避免接触过敏原、控制感染等后，经过一段时间的休息和合理的生活调理，肾脏的病理改变可能逐渐减轻甚至恢复正常，从而实现自愈。这并不意味着所有患者都能自愈。紫癜性肾炎的病情存在较大差异，有些患者的临床表现可能较为严重，如大量蛋白尿、血尿、水肿、高血压，甚至出现肾功能损害。对于这些患者，自愈的可能性极小，需要及时进行规范的治疗，包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，以控制病情进展，保护肾功能，减少并发症的发生。如果不积极治疗，病情可能持续进展，导致慢性肾功能不全，甚至发展为终末期肾病，严重影响患者的生活质量和预后。对于紫癜性肾炎患者，不能单纯寄希望于自愈，而应密切关注病情变化，定期复查尿常规、肾功能等指标，遵循医生的建议进行治疗和随访。

同时，患者在日常生活中要注意休息，避免劳累和剧烈运动，预防感染，避免接触过敏原，保持良好的心态和健康的生活方式，这对于病情的恢复也是非常重要的。紫癜性肾炎有自愈的可能，但不能一概而论，患者应重视病情，积极配合医生进行治疗和管理。

2024-09-07 浏览 4

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