雌性激素可以长期吃吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

雌性激素是否可以长期服用取决于具体情况，需在医生指导下权衡利弊后决定。对于某些疾病或生理阶段如更年期综合征、卵巢功能早衰，长期补充雌性激素可能是必要的治疗手段；但对于健康人群或存在禁忌症者，长期使用可能增加健康风险。

雌性激素的长期使用需结合个体健康状况评估。在更年期女性中，雌性激素替代疗法能有效缓解潮热、骨质疏松等症状，但需严格监测用药周期，通常建议以最低有效剂量短期使用。对于先天性雌激素缺乏或手术切除卵巢的患者，长期补充可能是维持生理功能的必要选择。研究显示长期大剂量使用可能增加乳腺癌、子宫内膜癌、血栓性疾病等风险，尤其对于有家族病史、肥胖或吸烟人群风险更高。现代医学常采用雌孕激素联合方案或经皮给药方式降低风险，但仍需每3-6个月复查乳腺、凝血功能等指标。

使用雌性激素期间需注意定期体检，包括妇科检查、乳腺超声和血脂检测。出现异常阴道出血、胸痛或下肢肿胀应立即就医。合并高血压、糖尿病或肝肾功能异常者需调整用药方案。天然雌激素与合成制剂的风险谱不同，选择时需考虑年龄和基础疾病。饮食上应增加钙质和维生素D摄入以协同保护骨骼健康，同时避免葡萄柚等可能影响药物代谢的食物。任何雌性激素治疗都应遵循个体化原则，不可自行增减剂量或突然停药。

2025-05-23 浏览 1

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