肠粘连一定是手术引起的吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠粘连不一定是手术引起的。

肠粘连是肠管与自身或周围组织器官不正常的粘连，除了手术因素外，还有其他多种原因。在腹腔内炎症的情况下，例如阑尾炎穿孔、胆囊炎导致的胆汁外漏、盆腔炎等，炎症渗出物中的纤维蛋白会沉积在肠管表面，进而引发肠粘连。腹部受到外伤时，如钝性挫伤等，可能损伤肠管及其周围组织，在愈合过程中也容易形成粘连。另外，腹腔内的结核感染，结核杆菌侵犯肠道等腹腔脏器，产生炎症反应，同样会造成肠粘连。

从病理生理机制来看，无论是手术、炎症还是外伤等因素，只要破坏了腹腔内的正常环境，使得肠管浆膜层受损，机体就会启动修复机制。在这个过程中，纤维蛋白渗出、成纤维细胞增生等变化如果过度或者异常，就会导致肠管之间或者肠管与其他组织粘连在一起。而且，一些先天性因素也可能与肠粘连有关，比如某些先天性的肠道发育异常可能使肠道更容易发生粘连。肠粘连的病因是多方面的，手术只是其中较为常见的一个原因。

2024-11-06 浏览 2

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