带了环确实可以降低怀孕概率，但并非完全不会怀孕。节育环作为一种高效避孕方式，成功避孕率可达99%以上，但仍存在极少数意外怀孕的情况。节育环通过释放铜离子或激素干扰受精卵着床，但若环体移位、脱落或超过使用年限，避孕效果可能减弱。临床数据显示，每年每100名使用节育环的女性中约有0.1-2例避孕失败。
节育环避孕效果受多重因素影响。环体类型是关键因素，含铜节育环通过铜离子杀伤精子，而激素型节育环会抑制排卵。若环体在宫腔内位置下移，距离子宫底部超过2厘米，避孕效能将显著下降。部分女性子宫形态特殊，如双角子宫可能影响环体稳定性。使用时间过长也是隐患，铜环一般5-10年需要更换，激素环3-5年需更新。体重指数超过30的女性，激素环效果可能降低。同房时剧烈运动可能导致环体移位，月经量多的女性更易发生环体自然脱落。
定期妇科检查至关重要，建议每年做超声确认环体位置。出现异常出血、腹痛或经期延迟应立即就医。哺乳期女性子宫尚未完全恢复，更需警惕环体移位风险。选择正规医疗机构放置节育环，术后两周避免重体力劳动和盆浴。不同材质节育环适用人群有别，妇科医生会根据子宫大小、生育史等个性化选择。放置后前三个月需特别注意，此阶段脱落风险较高。记录月经周期变化，突然经量减少或闭经可能提示怀孕。备孕时需提前取出节育环，建议取环后等待1-3个月经周期再受孕。
