子宫内膜炎女性痛经吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫内膜炎可能导致女性痛经。子宫内膜发炎时，局部充血水肿及炎性物质刺激会增强子宫收缩，引发下腹坠痛，这种疼痛常在经期加重，表现为继发性痛经，同时可能伴随经量增多、经期延长或非经期出血。

子宫内膜炎引起的痛经与原发性痛经机制不同。炎症导致前列腺素分泌异常升高，子宫平滑肌过度痉挛，缺血缺氧加剧疼痛。慢性炎症还可能造成宫腔粘连，经血排出受阻时疼痛更明显。部分患者合并盆腔炎，疼痛范围可扩展至腰骶部，性交后或劳累后症状加重。诊断需结合妇科检查、超声及病原体检测，急性期可见子宫内膜充血肿胀，慢性期可能出现内膜增厚或积液。

治疗需规范使用抗生素消除感染，疼痛明显者可短期用非甾体抗炎药。经期避免剧烈运动，保持外阴清洁，急性期禁止性生活。反复发作需排查支原体、衣原体等特殊感染，宫腔镜有助于评估内膜损伤程度。未彻底治愈前不宜进行宫腔操作，如人流或置环，以免炎症扩散。饮食注意减少生冷辛辣刺激，适度热敷下腹可缓解痉挛性疼痛。定期复查确保炎症完全消退，避免转为慢性影响生育功能。

2025-05-15 浏览 1

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